EVALUASI PENYELENGGARAAN POS KESEHATAN KELURAHAN DI KOTA METRO

Abstract

Menjadikan masyarakat yang mandiri dalam menceagah dan mengatasi masalah kesehatan, bencana dan kegawat-daruratan kesehatan, maka dibentuklah Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM). UKBM yang berfungsi koordinatif dalam mengkoordinasikan seluruh UKBM yang ada adalah Poskesdes. Target pengembangan Desa Sehat melalui Desa Siaga di Provinsi Lampung tahun 2008 baru mencapai sebanyak 820 desa. Pada akhir tahun 2008 diharapkan seluruh desa di Provinsi Lampung telah memiliki Poskesdes beserta tenaga kesehatannya. Untuk mencapai desa siaga diperlukan keaktifan dari semua unsur terkait terutama pelaksanaan poskesdes/poskeskel. Kota Metro sampai tahun 2012 memiliki 22 kelurahan dengan 22 Pos Kesehatan Kelurahan. Berdasarkan hasil studi pendahuluan kegiatan Poskeskel yang menitik beratkan pada pelayanan promotif dan preventif dengan pelayanan diluar gedung mulai bergeser pada pelayanan yang bersifat kuratif dengan pelayanan di dalam gedung yang memang dibutuhkan oleh masyarakat. Pelaksanaan kegiatan yang lain seperti promotif dan preventif masih sangat kurang. Hal ini dikarenakan minimnya tenaga dan waktu serta kurangnya kemauan masyarakat dalam memanfaatkan Poskeskel di luar pelayanan kesehatan dasar serta minimnya dana operasional yang tersedia. Jenis penelitian ini adalah deskriptif. Penelitian ini untuk mengetahui evaluasi penyelenggaraan Pos Kesehatan Kelurahan yang ada di Kota Metro tahun 2012 yang meliputi variabel input, proses dan output. Populasi sekaligus sampel penelitian ini semua Poskeskel yang berada di Kota Metro yang berjumlah 22 Poskeskel. Hasil penelitian menunjukkan: input yang meliputi jumlah kader aktif, jumlah tenaga kesehatan, pembinaan petugas puskesmas, sarana, tempat pelayanan dan  jumlah bayi diimunisasi dan jumlah kematian dalam kategori baik. Semua poskeskel sudah memiliki dana operasional tapi ada 68,2% poskeskel merasa dana tersebut masih kurang. Variabel proses yang meliputi waktu pelayanan, pengamatan epidemiologi penyakit menular, penanggulangan penyakit, kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana dan kegawatdaruratan, pelayanan medis dasar, peningkatan kadarzi, peningkatan PHBS dan penyehatan lingkungan dalam katagori baik. Sedang pertemuan forum kesehatan masyarakat kelurahan poskeskel masih ada dalam kategori kurang baik dan ada 18,2% poskeskel yang tidak ada pertemuan forum masyarakat kelurahan.  Variabel output yang meliputi cakupan BBLR yang dirujuk, bayi dan Balita Berat Badan Tidak Naik ditangani, Balita keluarga miskin umur 6 – 24 bulan mendapat MP-ASI,  Imunisasi lengkap,  Pelayanan Gawat Darurat dan KLB < 24 jam ditangani, Keluarga mempunyai jamban, air bersih dan peningkatan UKBM yang dibina dalam katagori baik. Sedang cakupan kunjungan Ibu Hamil (K4), Persalinan oleh tenaga kesehatan, Kunjungan Neonatus 2, Keluarga Sadar Gizi, dan Keluarga menggunakan garam beryodium kategori kurang baik, hal ini karena data yang tersedia baru sampai bulan Nopember 2012, sedangkan cakupan seharusnya sampai bulan Desember 2012. Kesimpulan secara umum penyelenggaraan Poskeskel di Kota Metro ditinjau dari segi input, proses dan output dalam kategori baik. Saran kepada Dinas Kesehatan Kota Metro agar meningkatkan monitoring, pembinaan dan evaluasi ke poskeskel melalui petugas puskesmas terkait, sehingga semua poskeskel mendapatkan pembinaan dari petugas puskesmas secara rutin. Selain itu diharapkan agar memberikan dukungan anggaran dan sumber daya kepada poskeskel sehingga kegiatan di poskeskel dapat berjalan sesuai dengan program yang diharapkan.